Онкология, раковая опухоль / Клиническая картина рака предстательной железы

ОНКОЛОГИЯ, РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ

Конспект по книги «ОНКОЛОГИЯ» под редакцией профессора И.Б. Щепотина

• Рак предстательной железы
• Клиническая картина рака предстательной железы
• Диагностика рака предстательной железы
• Лечение рака предстательной железы

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рак предстательной железы характеризуется длительным латентным и бессимптомным течением и у 30-40% мужчин может быть обнаружен лишь во время аутопсии, а поэтому в большинстве случаев первичный рак предстательной железы выявляют в 70-72 года. Симптоматика рака предстательной железы не патогномонична для этой локализации. Клиническое течение заболевания длительное время может быть подобным доброкачественной гиперплазии предстательной железы и проявляться ирритативными (частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, спастические или болезненные ощущения в промежности) и обструктивными (затруднение во время мочеиспускания, наличие прерывистой или тонкой струи мочи, задержка мочи) симптомами.

Среди других симптомов следует выделить: болевые ощущения в костях таза и поясничного отдела позвоночника как возможные первые и единственные проявления генерализованного рака предстательной железы. Характерным для рака предстательной железы является раннее метастазирование в кости. Метастазы могут появляться во всех костях, однако чаще всего они возникают в костях таза, поясничных позвонках и в верхней трети бедренной кости.

У некоторых больных наблюдаются отеки нижних конечностей, которые имеют асимметричный характер. Отеки распространяются не только на голень, но и на бедро, лобок, мошонку, половой член. Симптомы почечной недостаточности определяются в случае распространения процесса в направлении мочеточников, которые механически пережимаются, что приводит к нарушению уродинамики (оттока мочи). Эти явления постепенно прогрессируют, развивается пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, растет интоксикация.

Гематурия, которая является следствием прорастания опухоли в мочевой пузырь или венозного стаза в его шейке, также возникает редко и свидетельствует о запущенности процесса. Проявления со стороны прямой кишки - запоры, тенезмы, боль во время дефекации - свидетельствуют о значительном местном распространении опухоли предстательной железы.

Общее состояние больных раком предстательной железы длительное время не страдает и нарушается лишь в результате присоединения осложнений со стороны почек и при наличии метастазов.

РЕКОМЕНДУЕМ

ПОЧЕМУ?

ИНФОРМАЦИЯ О НАС